这5种慢乙肝患者,肝硬化的几率较高

 

在临床中,许多慢性乙型肝炎患者可能感觉良好,没有消化道不适、腹水或巩膜黄染等明显症状,但影像学检查却发现已早期肝硬化。需要明确的是,早期肝硬化往往没有明显症状,直到出现消化道出血、腹水或意识障碍等并发症时,病情可能已发展到失代偿期。

      因此,及时发现肝硬化至关重要。慢性乙肝患者仅凭症状难以早期识别肝硬化。专家建议,以下情况的慢乙肝患者需特别注意,存在较高的肝硬化风险,需要定期随访和密切关注:
      1.经母婴传播感染乙肝病毒的慢性乙肝患者,尤其是从小就成为乙肝病毒携带者,或年龄超过40岁(有专家建议将筛查年龄提前至30岁)。感染病毒的时间越长,肝硬化的风险越高。
      2.长期不健康的生活习惯,如饮酒、熬夜、吸烟等,可能增加肝硬化的发生概率。
      3.慢性乙肝患者的HBV DNA高水平复制,或存在HBeAg阴性情况,这些都是肝硬化的高风险因素。
      4.直系亲属中有乙肝肝硬化或肝癌患者,这些家族遗传因素增加了个体发生肝硬化的风险。
      5.出现皮肤或眼睛黄染、门静脉高压、上消化道出血、腹水等症状的患者,应提高警惕,及时到专业医院进行详细检查。

      慢性乙肝患者应与一位长期、固定的医生合作,以便医生深入了解病情,制定合理的随访计划和个性化的检查方案,从而早期发现肝纤维化或肝硬化。早期发现肝硬化并进行及时有效的治疗,有可能逆转病情,使患者的预期生存期接近健康人群。
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